診療科

外科

トップ 診療科・部門 外科
がん拠点病院の外科部⾨として
相応しい診療体制

アピールポイント

診断から治療まで 迅速・確実・⼀貫した体制

  • 単に外科と⾔っても消化器外科・呼吸器外科・内分泌外科・⾎管外科と範囲は広いのですが、それぞれ専⾨医が治療にあたっています。
  • 内科、放射線科、病理科などの他部⾨との連絡を緊密、迅速に⾏えることは他病院には無い特⾊です。
  • 薬剤部、看護部など他の職種とのがん緩和ケア、栄養サポートなどのチーム医療は外科を中⼼に活動しています。
  • また、学術活動を積極的に⾏い、診断と治療に際し、最先端の知識を取り⼊れ、最新の技術・機器を駆使し、安全かつ確実な医療を実践しています。

チーム医療について

⾷道、胃、⼤腸がんに対するきめ細やかな術前診断と治療

  • 種々の内視鏡 (上部・下部消化管内視鏡、ERCP、腹腔鏡、胸腔鏡) を使用し、きめ細やかな診断を行いつつ、患者さまにとっては体に優しい検査、治療を⽬指すべく日々研鑽、努⼒しており、速やかな外科⼿術、内視鏡治療、化学療法、放射線療法などに結びつけています。
  • 新しい外科治療 (内視鏡下⼿術、低侵襲⼿術、新しい機器 {ハーモニックスカルペル、リガシュアーなど} を⽤いた⼿術) を積極的に取り⼊れ、拡大手術から縮⼩⼿術まで、幅広い症例に応じた治療を実践しています。

内視鏡センターについて

⼤腸がん鏡視下⼿術の充実

  • 術後経過の良好な腹腔鏡下⼿術の割合は、⼤腸がん全体の⼿術症例の半数を超え、年々⼤幅に増加しています。症例によっては、傷が⼩さくて⽬⽴たない単孔式腹腔鏡⼿術を⾏っています。
  • 直腸がんに対する腹腔鏡下⼿術も⼿がけています。

肺がんに対する胸腔鏡下肺切除術

  • 内視鏡を⽤いた傷の⼩さな、からだにやさしい治療 (胸腔鏡下肺切除術) を積極的に取り⼊れ、肺がん⼿術の90%を胸腔鏡下⼿術で⾏っています。
  • 術後の痛みは軽く、早期の社会復帰が可能です。

⿏径 (ソケイ) ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡下⿏径ヘルニア修復術

*両⽅にヘルニアがあっても、へそ1か所のみの傷で⼿術できます。

当科では「腹膜外腔アプローチ 単孔式腹腔鏡下⿏径ヘルニア修復術 (Single-IncisionLaparoscopic Surgery for Totally Extraperitoneal repair: SILS-TEP)」 を積極的に⾏なっています。SILS-TEPは、両⽅にヘルニアがあっても、へそ1か所の⼿術創から同時に治療できるすぐれた⼿術法です。⼿術後の傷は⾮常に⼩さく、おへそに隠れて⽬⽴ちません。
SILS-TEPは⾼度な技術を必要とするため、施⾏できる施設はほとんどありません。⿏径ヘルニア⼿術では2泊3⽇の短期⼊院を基本としています。重たいものを持ったり、激しい運動の必要がなければ、⼿術翌⽇からの仕事復帰が可能です。時間に余裕のない⽅にも無理なくスケジュールに組みこんでいただけるよう、⼊院期間・⼿術⽇程については可能なかぎり調整いたします。
併存疾患の多いご⾼齢の⽅、腹部⼿術歴がある⽅、メッシュ使⽤後再発で⼿術が難しい⽅でも、腹腔鏡を⽤いて安全に⼿術可能です。SILS-TEPの再発率・合併症率は⾮常に低く、今までの良好な⼿術成績を国内外の学会・医学雑誌で発表しています。治療前に患者さんと相談し、⼀番適した⼿術⽅法をおすすめしています。⼿術枠には限りがありますので、⼿術をご希望のかたは早めに受診をお願いいたします。

腹膜外腔アプローチ単孔式腹腔鏡下⿏径ヘルニア修復術 導⼊後連続300例の検討
若杉正樹ほか
外科77巻13号 Page1546-1551, 2015年

腹膜外腔アプローチ 単孔式腹腔鏡下⿏径ヘルニア修復術に対する2泊3⽇クリニカルパス
の有⽤性
若杉 正樹ほか
臨床外科71巻1号 Page97-102, 2016年

Single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair: our initial 100 cases
and comparison with conventional three-port laparoscopic totally
extraperitoneal inguinal hernia repair.
Wakasugi M et al.
Surg Today. 2015;45:606-10.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973058

Single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair is safe and feasible
in elderly patients: A single-center experience of 365 procedures.
Wakasugi M et al.
Asian J Endosc Surg. 2016 [Epub ahead of print]
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27188648

単孔式腹腔鏡⼿術

単孔式腹腔鏡下⾍垂切除術後
  • 当科では腹腔鏡下⼿術の中でもさらに傷が⽬⽴たない整容性に優れた単孔式腹腔鏡⼿術を積極的に⾏っています。
  • 現在の対象は⿏径ヘルニア、⼤腸がん、胆⽯症、⾍垂炎、胃粘膜下腫瘍などで
    す。

がん診療の拠点病院としてふさわしいチーム医療の実践

外科チームとしては、阪神北医療圏唯⼀の国 (厚⽣労働省) 指定の地域がん診療連携拠点病院にふさわしい診療をすべく、悪性疾患の診断・⼿術治療はもちろんのこと、化学療法・内視鏡的治療・放射線治療・緩和医療の部⾨などすべての部⾨において、病院の中で主導的⽴場に⽴って活動しています。

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